Wirusy Coxsackie należą do rodziny enterowirusów, które mogą żyć w przewodzie pokarmowym człowieka. Dzieli się je na wirusy z grupy A i grupy B. W obrębie tych grup wyróżnia się kilka serotypów, każdy o odmiennych cechach klinicznych.
Wirusy Coxsackie mogą być przenoszone przez kropelki oddechowe, które rozprzestrzeniają się w powietrzu podczas kichania i kaszlu. Dzieci mogą zarazić się również po kontakcie z powierzchniami lub przedmiotami skażonymi wirusem. Inne sposoby rozprzestrzeniania się wirusa to kontakt z odchodami osoby zakażonej lub kontakt z odchodami matki i jej dziecka po urodzeniu.
W przypadku większości wirusów Coxsackie typowy czas od ekspozycji do wystąpienia objawów wynosi od 3 do 6 dni
Jak wirus objawia się klinicznie?
Zakażenia wirusem Coxsackie mogą powodować różnorodne objawy, od łagodnych do ciężkich. Około połowa dzieci zakażonych nie ma żadnych objawów. U innych pojawia się nagła wysoka gorączka, bóle głowy i mięśni, a u niektórych także ból gardła, dyskomfort w jamie brzusznej lub nudności.
Dziecko zakażone wirusem Coxsackie może po prostu czuć się, jakby miało gorączkę, ale nie ma innych objawów. U większości dzieci gorączka utrzymuje się przez około 3 dni, a następnie ustępuje.
Typowe postacie kliniczne zakażenia Coxsackie obejmują:
- Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej (choroba głowy i jamy ustnej), która powoduje bolesne czerwone pęcherze na gardle oraz na języku, dziąsłach, podniebieniu, wewnętrznej stronie policzków i dłonie I podeszwy stóp. Mogą pojawić się także na pośladkach.
- Herpajaina (herpangina). Opryszczka, infekcja gardła, powoduje pęcherze z czerwonymi pierścieniami i owrzodzeniami na migdałkach i podniebieniu, a także na mięsistej tylnej części podniebienia. Erpazaina występuje zwykle u dzieci w wieku od 3 do 10 lat i często rozwija się nagle, z dodatkowymi objawami, które mogą obejmować wysoką gorączkę i bóle głowy.
- W rzadkich przypadkach, wirus może przedostać się do mięśnia sercowego i powodować zmęczenie, ból w klatce piersiowej, duszność (szczególnie podczas ćwiczeń) i nieprawidłowe rytmy serca, co może prowadzić do potencjalnie zagrażającego życiu zapalenia mięśnia sercowego.
Większość przypadków ustępuje w ciągu 3-6 dni
Jak poważna jest lub może rozwinąć się choroba u dzieci?
Nasilenie infekcji Coxsackie u dzieci często zależy od rodzaju wirusa, wieku dziecka i ogólnego stanu zdrowia dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, większość infekcji powoduje łagodne lub umiarkowane objawy i rzadko się nasila. Istnieją jednak przypadki, które mogą powodować poważniejsze problemy.
Zakażenia wirusami Coxsackie typu B2–B5 mogą powodować obrzęk i zapalenie mięśnia sercowego oraz tkanek, zwane zapaleniem mięśnia osierdzia. Inne powikłania, jakie mogą powodować, to zapalenie płuc i zapalenie mózgu. Te rzadkie powikłania mogą wymagać interwencji medycznej i hospitalizacji.
Dlatego ważne jest, aby skontaktować się z pediatrą, jeśli zauważysz niepokojące objawy, takie jak bardzo wysoka gorączka, ból w klatce piersiowej lub poważne problemy z oddychaniem.
Kontrola i leczenie infekcji
Leczenie choroby wywołanej wirusem Coxsackie zwykle koncentruje się na łagodzeniu objawów, ponieważ wirus zwykle z czasem ustępuje samoistnie.
W przypadku poważnych powikłań pediatra może zaproponować konkretne metody leczenia. Przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek leku, szczególnie u dzieci, należy zawsze skonsultować się ze specjalistą.
W zależności od rodzaju zakażenia i objawów lekarz może przepisać leki poprawiające samopoczucie dziecka. Ponieważ antybiotyki działają tylko na bakterie, nie ma sensu (lub mogą zaszkodzić zdrowiu dziecka)Do używany do walki z infekcją wirusem Coxsackie.
- Łagodzenie objawów: Monitoruj i utrzymuj nawodnienie dziecka, zwłaszcza jeśli występuje gorączka lub trudności w przyjmowaniu pokarmu.
- Leki przeciwzapalne: W niektórych przypadkach można podać paracetamol (np. Depon) lub ibuprofen (np. Algofren), aby złagodzić u dziecka gorączkę i ból.
- Odpowiednie jedzenie: W przypadku, gdy u dziecka pojawią się pęcherze i owrzodzenia w jamie ustnej, NIE POdawaj mu pokarmu z dodatkiem octu cytrynowego lub soli, ponieważ zmiany w jamie ustnej będą bardzo swędzić. Ważne jest, aby jedzenie było chłodne i miękkie.
- Pielęgnowanie i monitorowanie: W przypadku powikłań, takich jak zapalenie mózgu lub infekcja mięśnia sercowego itp., może być konieczna hospitalizacja i specjalna kontrola lekarska.
Ogólnie rzecz biorąc, rodzaj leku zależy od nasilenia objawów i wskazań, które lekarz określi na podstawie obrazu klinicznego każdego przypadku. Leczenie zwykle koncentruje się na łagodzeniu objawów, takich jak gorączka i ból.
Najlepszym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusów Coxsackie jest praktyka właściwa higiena, taka jak częste mycie rąk wodą z mydłem, szczególnie po skorzystaniu z toalety lub zmianie pieluszki oraz przed jedzeniem lub przygotowywaniem jedzenia.
Powrót do szkoły i zabezpieczeń
Wirus Coxsackie jest wysoce zakaźnym wirusem, który może łatwo przenosić się z osoby na osobę. Chore dzieci będą w dalszym ciągu rozprzestrzeniać wirusa w niewielkim stopniu przez kilka tygodni po pojawieniu się objawów. Dlatego ważne jest podjęcie działań zapobiegawczych i unikanie kontaktu z pacjentami w okresie przenoszenia wirusa.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, ważne jest, aby:
- Przestrzegaj zasad higieny, takich jak częste mycie rąk wodą z mydłem, szczególnie po skorzystaniu z łazienki lub zmianie pieluszek oraz przed jedzeniem lub przygotowywaniem jedzenia.
- Częste czyszczenie powierzchni i zabawek może również pomóc w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się wirusa.
- Jeśli dziecko ma infekcję wirusem Coxsackie, jest to ważne trzymaj go w domu ze szkoły lub przedszkola, dopóki nie przestanie być zaraźliwy.
- Chore dzieci są najbardziej zaraźliwe w pierwszym tygodniu choroby.
- Chore dzieci będą w dalszym ciągu rozprzestrzeniać wirusa w niewielkim stopniu przez kilka tygodni.
- Unikaj kontaktu z osobami zakażonymi.
- Jeśli u dziecka występują jakiekolwiek objawy zakażenia wirusem Coxsackie, ważne jest, aby porozmawiać z pediatrą.
ygeiamou.gr