Najpopularniejsze materiały stosowane w leczeniu próchnicy zębów należą do grupy kompozyty. Opierają się na różnych polimerach, które umieszcza się w zębie w stanie plastycznym i utwardzają się w wyniku interakcji.

(Do poprzedniej części materiału – Materiały stosowane w leczeniu próchnicy: amalgamat srebra | Puls.bg)

Materiały kompozytowe stosowane w stomatologii można podzielić na dwie grupy w zależności od sposobu utwardzania. Należą do pierwszej grupy chemopolimeryzatory materiały. W nich najczęściej miesza się i miesza dwie substancje (najczęściej proszek i płyn). Otrzymuje się jednolitą mieszaninę plastyczną, którą umieszcza się w ubytku zęba. Po kilku minutach twardnieje.

Całkowitą polimeryzację osiąga się po kilku godzinach i dobrze, aby pacjent w tym czasie nie jadł. Materiały te są coraz rzadziej stosowane we współczesnej praktyce szereg wad. Charakteryzują się dużym skurczem w kierunku środkowym, a pomiędzy wypełnieniem a zębem często powstają pęknięcia, przez co szybko tworzy się próchnica wtórna. Nie mają dobrej odporności na ścieranie.

Zwykle szybko przyjmują plamy i szybciej się zużywają. Choć posiadają kolory, to zazwyczaj są mało estetyczne i ze względu na krótki czas obróbki nie modelują dobrze. W gabinecie stomatologicznym można uzyskać dobre wypolerowanie materiału, jednak ze względu na wymienione wady szybko staje się on bardziej szorstki, co również prowadzi do zmiany koloru.

Zalety kompozytów chemicznych związane są z możliwością szybkiej i łatwej manipulacji przez lekarzy dentystów. Zazwyczaj Cena materiału, a jego odzyski są niskie. Jednocześnie pakiet usług stomatologicznych w Bułgarii przyjmuje co roku określoną liczbę wypełnień wykonanych z kompozytu chemicznego lub amalgamatu.

Drugą grupą materiałów kompozytowych są fotopolimery. Zmieniają się z tworzywa sztucznego w ciało stałe pod wpływem światła o określonej długości fali. Dzięki utwardzaniu naświetlającemu fotokompozyty zawsze znajdują się w gęstych, zazwyczaj ciemnych opakowaniach, całkowicie nieprzepuszczalnych dla jakiegokolwiek rodzaju światła.

Fotopolimery są najnowocześniejsze materiały do bezpośredniej odbudowy ubytków zębowych w gabinecie stomatologicznym. Od momentu powstania aż do chwili obecnej stale się rozwijają i udoskonalają. Po umieszczeniu w zębie są utrzymywane na miejscu dzięki chemicznej obróbce powierzchni. Jeśli to możliwe, stosuje się również odpowiednie unieruchomienie mechaniczne.

Po oczyszczeniu tkanek zęba i ich wypolerowaniu ważne jest zapewnienie bezkompromisowo suchego środowiska do umieszczania kompozytowego materiału odtwórczego. Osiąga się to najpierw poprzez dobra izolacja dotkniętego zęba, a następnie dalej obróbka chemiczna twardych struktur zęba.Po wykonaniu protokołu izolacji i adhezji, w ubytek zęba umieszczany jest materiał kompozytowy.

Fotokompozyty są z inna plastyczność w zależności od zawartości monomerów. Przed polimeryzacją mogą być płynne lub prawie stałe. Ponieważ utwardzanie wymaga ekspozycji na światło o określonej długości fali, czas ich obróbki może być bardzo długi.

Materiały fotopolimerowe mają przewagę nad innymi, które służą do wypełniania ubytków zębowych o innym charakterze. Często są z dobra odporność na zużycie a przy właściwym obchodzeniu się z nimi mogą przetrwać długi czas, nie zauważając próchnicy wtórnej, pęknięć i pęknięć. Mają szeroką gamę kolorów i odcieni. Można zastosować nakładanie warstw materiałów o różnej barwie i właściwościach mechanicznych, co w wielu przypadkach pozwala na maksymalne imitowanie naturalnej struktury zęba. Na rynku dostępnych jest wiele materiałów zbliżonych do dentystycznych fluorescencjatak że powrót do zdrowia nie jest zauważalny przy ekspozycji na różne źródła światła.

Pozwala na to długi czas obsługi dobre modelowanie materiału i uzyskanie kształtu zbliżonego do naturalnego zęba. Ponieważ umieszczenie fotopolimerów nie wymaga rozległej retencji mechanicznej i spiłowania tkanki zęba, można je wykorzystać do wytwarzania bezpośrednie licówki kompozytowe w gabinecie stomatologicznym, dzięki któremu dokonuje się szybkiej i precyzyjnej poprawy koloru i kształtu zębów oraz rzędów zębowych. Fotopolimer twardnieje w ciągu kilku sekund (od 5 do 30), co pozwala na natychmiastowe wykorzystanie umieszczonego wypełnienia, czyli możliwość spożycia posiłku po wyjściu z gabinetu stomatologicznego.

Jak każdy inny materiał, fotopolimery również mają swoje wady. Są to materiały o dużych wymaganiach wobec środowiska, w którym są umieszczone. Wspólne dla wszystkich jest to, że należy je umieścić całkowicie suche środowisko, w którym nie ma śliny, krwi, wody itp. Obecność nawet minimalnej ilości wilgoci w wielu przypadkach prowadzi do osłabienia uzupełnień, braku oporu, powstania szczelin pomiędzy zębem a materiałem, a także pojawienia się próchnicy wtórnej lub utraty obturacji.

Wyższa cena w porównaniu do amalgamatu dentystycznego i kompozytów chemicznych jest również wadą. Jednocześnie NFZ w dalszym ciągu nie przyjmuje wypełnień fotopolimerowych do rocznego pakietu usług stomatologicznych dla pacjentów.

Fotopolimery wykazują również skurcz dośrodkowy. Jest to w dużej mierze kompensowane przez rozmieszczanie materiału w porcjach w ubytku, niemniej jednak uważa się, że po określonej liczbie lat może to doprowadzić do próchnicy wtórnej.

Wadą wszystkich materiałów kompozytowych jest zawartość monomeru. Uważa się, że nawet po pewnym czasie stwardnienia materiału monomery pozostają w ślinie i są wchłaniane przez organizm. Istnieją badania, które sugerują, że może to mieć niekorzystne konsekwencje zdrowotne.