Możliwy staje się nowy mechanizm działania w chorobach autoimmunologicznych

Zapalenie to mechanizm przeciwinfekcyjny organizmu, dzięki któremu wracamy do zdrowia. Zamiast tłumić stan zapalny, zaleca się jednak inne sposoby ukierunkowane na jego przyczyny.

Sam proces zapalenia polega na wysyłaniu sygnałów, które przyciągają komórki odpornościowe do określonej części ciała w celu zaatakowania i zniszczenia lub stłumienia szkodliwych patogenów.

Makrofagi to białe krwinki, które wyzwalają te procesy. Są ich dwa rodzaje – pierwszy typ (M1) jest odpowiedzialny za atak immunologiczny, powoduje stan zapalny, natomiast drugi typ (M2) pojawia się później, aby przywrócić uszkodzone obszary ciała.

Jednak w przypadku poważnych chorób, takich jak rak, komórki nowotworowe mogą dezorientować białe krwinki – uwalniając substancje chemiczne, komórki M1 (które mają zaatakować nowotwór) przekształcają się w komórki M2, które uruchamiają procesy naprawcze i faktycznie pomagają wzrostowi guza. Prawidłowy proces można przywrócić – naukowcom z Uniwersytetu Północnej Karoliny w USA udało się zmodyfikować białe krwinki. Za pomocą wirusów zaprogramowali komórki M2 tak, aby rozpoznawały i atakowały komórki nowotworowe. Jest to metoda leczenia, która okazała się skuteczna w przypadku raka piersi, jajnika i przełyku.

Przewlekły stan zapalny występuje, gdy komórki odpornościowe pozostają w obszarze zapalenia nawet po zniknięciu problemu w organizmie. Ciągły atak komórek odpornościowych może prowadzić do mutacji, które predysponują do rozwoju raka.

Uważa się, że w przypadku chorób takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów niektóre komórki tkanek są przyczyną przewlekłego stanu zapalnego. Są to fibroblasty – komórki, które biorą udział w budowie kolagenu. Stworzono leczenie seliciclib w przypadku tych chorób hamuje nie zapalenie stawów, ale same fibroblasty, które je powodują.

Tłumienie przyczyny zapalenia jest potencjalnie lepszą terapią niż tłumienie samego zapalenia. Osłabiony układ odpornościowy może osłabić organizm jako całość, predysponując go do różnych infekcji, z którymi nie jest w stanie walczyć.

Przewlekły stan zapalny prowadzi również do pewnych chorób i stanów. Na przykład nadciśnienie może być spowodowane stanem zapalnym. Zapalenie serca może powodować powikłania, takie jak arytmia, niewydolność serca, a nawet choroba niedokrwienna serca. Utrzymujący się stan zapalny może również prowadzić do problemów z mięśniami i skórą, a także do insulinooporności i problemów żołądkowo-jelitowych.

Bibliografia:
Reiss, K. Faza 1, pierwsze badanie na ludziach (FIH) makrofaga CT-0508 anty-HER2 CAR u pacjentów z guzami litymi z nadekspresją HER2. https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.2533?role=tab
Pratt, A. Celowanie w proliferację fibroblastów maziowych w reumatoidalnym zapaleniu stawów (TRAFIC): otwarte badanie fazy 1b dotyczące ustalania dawki. https://www.thelancet.com/journals/lanrhe/article/PIIS2665-9913(21)00061-8/fulltext